Shilajit bienfaits homme, et les deux seuls essais menés chez l'homme

Que fait le shilajit chez l’homme ? Sur la base des preuves publiées, deux choses ont été mesurées et rien d’autre. Le shilajit est une résine de roche purifiée, et exactement deux essais contrôlés randomisés ont été menés chez l’homme spécifiquement. L’un a mesuré des relevés hormonaux sanguins chez 75 hommes de 45 à 55 ans sur 90 jours. L’autre a mesuré la force des jambes chez 63 hommes de 21 ans en moyenne sur huit semaines. Les deux ont été financés par l’entreprise qui fabrique l’extrait testé. Aucun n’a demandé à un seul participant ce qu’il ressentait. C’est là tout ce sur quoi reposent les bienfaits du shilajit chez l’homme.

Voilà le total honnête de la base de preuves, et c’est pourquoi cette page est écrite ainsi. Ci-dessous, les deux essais sont lus ligne par ligne : la préparation, la dose, la durée, la sélection, les abandons, les chiffres que l’on cite et ceux que l’on ne cite pas. Puis vient la partie que personne ne publie, à savoir ce qui déplace la même mesure par ailleurs, et de combien. Si vous hésitez à dépenser de l’argent pour un pot, c’est cette comparaison qui décide.

Comment lire un essai sur le shilajit avant d’en lire le chiffre d’accroche

Toutes les pages commerciales positionnées sur shilajit bienfaits homme citent les deux mêmes pourcentages du même article. Aucune ne vous dit comment juger si ces pourcentages signifient quelque chose. Voici les six éléments que nous vérifions avant qu’un résultat ait le droit de compter, et ce sont eux qui rendent nos réponses plus étroites que celles que vous avez lues ailleurs.

Qui a payé. Un essai financé par le fabricant du produit testé n’est pas automatiquement faux, mais c’est un fait auquel le lecteur a droit. Les deux essais menés chez l’homme ont été payés par Natreon Inc, l’entreprise qui produit et vend l’extrait breveté utilisé dans chacun d’eux. C’est indiqué dans les remerciements de l’un et dans la déclaration de financement de l’autre.

Qui se trouvait réellement dans la salle. « Volontaires en bonne santé » est une formule qui cache beaucoup de choses. L’instrument de sélection compte davantage que l’étiquette, car un essai qui recrute des hommes symptomatiques et les appelle en bonne santé ne mesure pas la même chose qu’un essai recrutant des hommes véritablement quelconques.

Quelle préparation a été utilisée. Aucun des deux essais n’a testé un pot de résine. Les deux ont utilisé PrimaVie, un extrait breveté normalisé par HPLC, spécifié pour contenir au minimum 60 pour cent de bioactifs totaux, au minimum 50 pour cent d’acides fulviques et au minimum 10 pour cent de chromoprotéines de type dibenzo-alpha-pyrone. Les résultats d’un extrait normalisé sont des preuves concernant cet extrait.

Ce qui a été mesuré, et de quelle nature c’est. Un relevé hormonal sanguin est un marqueur intermédiaire. Un couple maximal en extension de jambe est un résultat de performance. Ni l’un ni l’autre n’équivaut à une personne rapportant que quelque chose a changé, et seul le second type de critère répond à la question que la plupart des lecteurs se posent réellement.

Ce qu’a fait le bras témoin. Une différence entre groupes a deux moitiés. Si le groupe placebo s’est déplacé nettement en sens inverse, l’écart affiché n’est pas produit uniquement par le complément, et la lecture honnête change. C’est le détail le plus systématiquement omis dans la couverture de l’essai de 2016.

Ce qui n’a jamais été mesuré. La colonne la plus utile de ces articles est celle qui est vide. Résultats de fertilité, scores de fonction sexuelle, marqueurs prostatiques, questionnaires de symptômes en fin d’étude : rien de tout cela n’apparaît. Une absence de preuve n’est pas un résultat négatif, mais ce n’est pas non plus une garantie, et aucune page ne devrait la laisser se lire ainsi.

Shilajit et testostérone : ce que l’essai de 2016 a mesuré

Le shilajit peut-il augmenter la testostérone ? C’est la question derrière presque toutes les recherches sur shilajit testostérone, et il existe exactement un essai humain chez l’homme qui s’en approche.

L’article est celui de Pandit, Biswas, Jana, De, Mukhopadhyay et Biswas, publié dans Andrologia en 2016, volume 48, pages 570 à 575. Il a été mené au J. B. Roy State Ayurvedic Medical College and Hospital de Calcutta entre décembre 2012 et mars 2014.

Il était randomisé, en double aveugle et contrôlé contre placebo. Sur 145 hommes évalués, 49 ont été exclus et 96 inclus, répartis à parts égales en deux bras de 48. Vingt et un hommes ont ensuite interrompu leur participation, laissant 38 personnes dans le bras shilajit et 37 sous placebo. Les âges moyens étaient de 49,44 et 48,89 ans. La dose était d’une gélule de 250 mg deux fois par jour après les repas principaux pendant 90 jours, soit 500 mg par jour. Du sang a été prélevé aux jours 0, 30, 60 et 90 pour la testostérone totale, la testostérone libre, la LH, la FSH et le SDHEA.

Voici ce que rapporte l’article, d’après son propre tableau 2. Chaque valeur ci-dessous est une moyenne, et les écarts-types de l’étude étaient assez larges pour que les résultats individuels varient beaucoup autour d’elles.

Marqueur	Shilajit jour 0	Shilajit jour 90	Placebo jour 0	Placebo jour 90
Testostérone totale (ng/ml)	4,84	5,83	5,82	4,45
Testostérone libre (pg/ml)	15,36	18,30	19,30	12,21
SDHEA (µg/dl)	145,09	190,57	139,60	138,77
LH (mUI/ml)	6,33	6,79	6,49	7,45
FSH (mUI/ml)	6,94	8,41	6,91	10,23

À l’intérieur du bras shilajit, les relevés de testostérone totale étaient supérieurs de 20,45 pour cent à la valeur initiale au jour 90, ceux de testostérone libre de 19,14 pour cent, et ceux de SDHEA de 31,35 pour cent, chacun significatif à P inférieur à 0,05. La LH est restée stable. La FSH a augmenté dans le bras shilajit aux jours 30, 60 et 90.

Deux détails qui changent la lecture de ces chiffres

Regardez la colonne placebo. Le bras placebo partait plus haut que le bras shilajit sur les deux mesures de testostérone, 5,82 contre 4,84 et 19,30 contre 15,36, puis a chuté d’environ 24 pour cent et 37 pour cent respectivement sur 90 jours. L’article décrit cela comme une tendance à la baisse significative et n’en propose aucune explication. Cela compte, parce que l’écart entre les deux bras au jour 90 est produit autant par un groupe témoin qui descend que par un groupe traité qui monte, et un groupe témoin d’hommes en bonne santé dont les relevés de testostérone baissent d’un quart en trois mois n’est pas une attente normale. C’est le chiffre que personne ne cite.

Deuxièmement, lisez la sélection. Les volontaires ont été retenus au moyen du questionnaire ADAM de la Saint Louis University, un questionnaire de dix items sur les symptômes, et n’étaient inclus que s’ils répondaient oui à la question sur la libido, à la question sur les érections, ou à trois quelconques des huit autres. En clair, chaque homme inclus rapportait des symptômes associés à une baisse de la testostérone avant même le début de l’essai. Les appeler volontaires en bonne santé se défend, puisqu’ils étaient indemnes de maladie organique, mais ce groupe n’est pas un échantillon représentatif des hommes.

Ce que Pandit et ses collègues n’ont pas établi

Au moins autant que ce qui précède, et cela mérite le même nombre de mots.

L’essai n’a pas mesuré si quiconque se sentait différent. Le questionnaire ADAM a servi de porte d’entrée et n’a jamais été repassé comme critère de résultat : personne ne sait donc si la libido, l’énergie, l’humeur ou les érections ont changé. Il n’a mesuré aucune forme de fertilité : pas de spermogramme, pas de grossesses. Il n’a mesuré ni marqueurs prostatiques, ni composition corporelle, ni force, ni sommeil. Il ne rapporte aucun tableau d’événements indésirables.

Il ne peut pas non plus parler pour qui que ce soit hors de son propre cadre. Une tranche d’âge de 45 à 55 ans. Un extrait breveté, à une dose, pour une durée. Un centre, un pays, une fenêtre de 90 jours. L’analyse reposait sur des tests t de Student appariés et non appariés, sans ajustement pour le nombre de comparaisons effectuées, et il n’y a eu aucune réplication indépendante à grande échelle dans la décennie qui a suivi. Un unique petit essai, financé par le fabricant, est une raison de continuer à lire la littérature. Ce n’est pas une raison d’attendre un résultat, et au titre du règlement (CE) 1924/2006 il n’autorise aucune allégation : la propre orientation de la Commission européenne est que seules les allégations autorisées et inscrites au registre européen peuvent être utilisées sur une denrée alimentaire, et il n’existe aucune allégation autorisée pour le shilajit.

Le shilajit chez l’homme dans un essai de force : Keller et ses collègues, 2019

La deuxième pièce du dossier, et la plus défendable, est celle de Keller, Housh, Hill, Smith, Schmidt et Johnson, publiée dans le Journal of the International Society of Sports Nutrition en 2019. Soixante-trois hommes actifs en loisir, d’âge moyen 21,2 ans, ont été randomisés en trois bras de 21 : placebo, 250 mg par jour, ou 500 mg par jour du même extrait normalisé, pendant huit semaines.

Le protocole était concret. Avant et après la supplémentation, les participants réalisaient des contractions isométriques volontaires maximales des extenseurs du genou, puis deux séries de 50 extensions de jambe concentriques isocinétiques bilatérales maximales à 180 degrés par seconde, avec deux minutes de repos entre les séries, puis répétaient le test isométrique. Le critère d’intérêt était la quantité de force maximale perdue du fait de ce protocole fatigant. L’hydroxyproline sérique, un marqueur associé au renouvellement du collagène, était mesurée en parallèle.

Dans le sous-groupe situé au-dessus de la médiane, le bras 500 mg a perdu 8,9 pour cent de force isométrique maximale après le protocole de fatigue, contre 17,0 pour cent dans le bras 250 mg et 16,0 pour cent sous placebo. L’hydroxyproline initiale était plus basse dans ce même sous-groupe à 500 mg.

Viennent maintenant les limites, que les auteurs énoncent clairement. Les résultats se situent dans une analyse de sous-groupe au-dessus de la médiane, pas dans l’échantillon entier. Sur le groupe complet, le critère de force isométrique n’était pas significatif. Le couple maximal concentrique ne différait pas. Le bras 250 mg ne s’est pas séparé du placebo, la plus basse des deux doses n’a donc rien montré. L’échantillon était un échantillon de commodité exclusivement masculin, composé de jeunes hommes actifs en loisir, le protocole n’a testé que du travail concentrique, et les auteurs notent qu’ils ne pouvaient pas distinguer le renouvellement du collagène musculaire de celui du tendon et qu’ils n’ont pas mesuré les concentrations de bioactifs chez les participants. L’étude a été financée par Natreon Inc.

Ce qui reste est réellement intéressant et réellement étroit : dans un essai, chez de jeunes hommes actifs, à 500 mg par jour, dans la moitié de l’échantillon, moins de force a été perdue au cours d’un protocole de fatigue de laboratoire précis. Cela ne dit rien des résultats d’entraînement, du volume musculaire, ni de la performance dans un sport.

Que se passe-t-il quand un homme prend du shilajit, et pourquoi les hommes en prennent

Pourquoi les hommes prennent-ils du shilajit ? Massivement à cause de ce qu’ils ont lu sur shilajit et testostérone, la recherche qui a construit toute cette catégorie. Voici la partie que les essais ne peuvent pas vous dire, elle sera donc décrite et non affirmée. Les effets fiables et observables de la prise de résine sont le goût, amer, fumé et nettement minéral, et la routine consistant à dissoudre une portion de la taille d’un grain de riz dans de l’eau chaude ou du lait. La plupart des gens remarquent le goût dès le premier jour, et rien d’autre le premier jour.

Les témoignages d’hommes qui en prennent ne sont pas des preuves, et nous ne les présenterons pas comme telles. Ils sont aussi la raison pour laquelle beaucoup de gens font cette recherche, alors voici le cadrage honnête : aucun essai chez l’homme n’a mesuré un critère subjectif, ce qui signifie que chaque récit que vous lirez sur le ressenti, y compris un récit positif, est non contrôlé et non aveuglé. Si vous voulez savoir si le délai d’action est une chose réelle et combien de temps durerait un test loyal, cette question a sa propre page.

Faut-il le prendre le soir ? Aucun essai n’a comparé une prise matinale à une prise du soir, donc personne ne le sait. Pandit et ses collègues ont donné les deux prises quotidiennes après les repas principaux et Keller et ses collègues n’ont pas rapporté l’horaire du tout, ce qui veut dire que toute règle lue sur le meilleur moment pour en prendre est la préférence de quelqu’un déguisée en résultat.

Concrètement, cela revient à traiter un achat comme un test personnel plutôt que comme une attente. Fixez la dose, fixez l’heure, gardez tout le reste stable sur une fenêtre définie, et écrivez ce que vous cherchez réellement à observer avant de commencer. Un test sans critère fixé d’avance réussit toujours, et c’est exactement pour cela qu’il ne vaut rien.

Ce qui déplace la même mesure bien plus qu’un complément

Si votre intérêt pour le shilajit est en réalité un intérêt pour la testostérone, cette section est la plus utile de la page, car la comparaison est rarement faite et elle n’est pas serrée.

Leproult et Van Cauter, dans le JAMA en 2011, ont fait passer 10 hommes en bonne santé d’un âge moyen de 24,3 ans par trois nuits de 10 heures au lit, suivies de huit nuits de 5 heures au lit, avec des prélèvements sanguins toutes les 15 à 30 minutes autour de l’horloge. Après une semaine de sommeil restreint, la testostérone diurne était inférieure de 10 à 15 pour cent, passant de 18,4 nmol/l au repos à 16,5 nmol/l en restriction, avec un recul surtout visible entre 14 h et 22 h. C’est une semaine de nuits courtes chez dix jeunes hommes, produisant un déplacement du même ordre de grandeur que l’écart entre bras à 90 jours de l’essai sur le shilajit, en sens inverse, et gratuitement.

La même logique vaut pour les autres grands paramètres. La composition corporelle, la consommation d’alcool, la charge d’entraînement chronique rapportée à la récupération, et l’âge lui-même agissent sur la même mesure, et ils agissent en continu et non pendant les 90 jours où vous prenez une gélule. L’âge en particulier explique pourquoi l’essai de 2016 a recruté des hommes de 45 à 55 ans : c’est la fenêtre où le déclin qui intéressait l’essai devient visible.

Rien de tout cela ne veut dire qu’un complément est inutile. Cela veut dire que l’ordre compte. Si vous dormez cinq heures, buvez la plupart des soirs et vous entraînez à travers la fatigue, un pot de résine est le plus petit levier disponible, et aucune page honnête ne devrait vous le vendre comme le plus grand. Remettez l’ordre en place, puis décidez si vous voulez encore mener le test.

Fonction sexuelle, fertilité et prostate : ce qui a été mesuré et ce qui ne l’a pas été

C’est la question qui se cache derrière une large part des recherches, dans plusieurs langues, et elle mérite une réponse directe plutôt qu’une esquive.

Sur la fonction sexuelle, rien n’a été mesuré. Aucun des deux essais chez l’homme n’a utilisé l’Index international de la fonction érectile ni un instrument comparable. L’essai de 2016 a sélectionné les participants sur des symptômes comprenant une libido diminuée et des érections plus faibles à l’entrée, puis ne le leur a plus jamais demandé. Il n’existe aucun essai humain publié rapportant des critères de fonction sexuelle après une supplémentation en shilajit, et toute page qui vous dit le contraire extrapole d’un relevé hormonal vers une expérience, ce qui n’est pas un pas que les données autorisent.

Sur la fertilité, il existe une étude antérieure et assez différente. Biswas et ses collègues, dans Andrologia en 2010, ont donné 100 mg de shilajit traité deux fois par jour pendant 90 jours à des hommes présentant une oligospermie, c’est-à-dire une numération de spermatozoïdes inférieure à 20 millions par millilitre. Trente-cinq hommes ont été inclus et 28 ont terminé. L’article rapporte une numération totale, une mobilité et une testostérone totale plus élevées par rapport à la valeur initiale de chaque homme, ainsi que des marqueurs hépatiques et rénaux inchangés. Notez ce qu’est ce protocole : une étude non contrôlée, non aveuglée, sans bras placebo, dans une population de patients porteurs d’un diagnostic, à une dose différente de celle de l’essai de 2016. Ce sont des preuves concernant ce groupe clinique et personne d’autre, l’étude ne rapporte ni grossesses ni naissances vivantes, et ce n’est pas une base sur laquelle nous formulerions une quelconque allégation.

Sur la prostate, il n’y a rien du tout. Aucun essai humain publié n’a mesuré l’antigène prostatique spécifique, le volume de la prostate ou les scores de symptômes urinaires après une prise de shilajit. Si vous avez une préoccupation prostatique, cette page n’y répond pas, et un urologue le fera.

Effets secondaires du shilajit chez l’homme, et qui ne doit pas en prendre

Les essais publiés chez l’homme n’ont rapporté aucune modification des marqueurs sanguins hépatiques ou rénaux aux doses testées, mais tous deux étaient petits, tous deux étaient courts, et aucun n’était conçu pour détecter des dommages rares. C’est une limite des données de sécurité concernant le shilajit chez l’homme, pas une garantie de sécurité, et les deux sont constamment confondues dans cette catégorie. La liste d’exclusions et les effets rapportés sont traités correctement dans la page sur le danger du shilajit ; ce qui compte le plus pour les hommes se trouve ici.

Le fer d’abord. Le shilajit est ferrifère, ce qui est une raison de l’éviter entièrement si vous avez une hémochromatose ou toute autre affection de surcharge en fer. La pureté ensuite. Une matière brute prélevée sur la roche peut transporter du plomb, de l’arsenic, du mercure et du cadmium, ce qui explique pourquoi la purification et l’analyse par lot sont le sujet entier plutôt qu’un détail, et pourquoi un pot bon marché et sans étiquette est le vrai risque de cette catégorie, plutôt que la résine elle-même. C’est traité dans métaux lourds et purification.

Au-delà de cela : ne prenez pas de shilajit si vous êtes sous médicament prescrit sans en parler d’abord à un médecin ou à un pharmacien, en particulier pour tout ce qui touche au statut en fer ou tout ce que vous prenez pour une pathologie diagnostiquée. Ce n’est pas pour les enfants. Ce n’est pas à utiliser pendant la grossesse ni pendant l’allaitement, et la page miroir de celle-ci traite de ce qui a été étudié et ce qui ne l’a pas été chez la femme. Si vous avez une pathologie diagnostiquée, quelle qu’elle soit, demandez à un clinicien avant de commencer plutôt qu’après.

Ce qui décide vraiment si cela vaut votre argent

Trois choses, et la testostérone n’en fait pas partie. D’abord, si les grands paramètres sont déjà en ordre, car un complément pris sur cinq heures de sommeil répond à la mauvaise question. Ensuite, si vous pouvez vérifier ce que contient le pot, puisque chaque essai ci-dessus a testé un extrait normalisé et caractérisé en laboratoire et qu’aucun n’a testé un bloc de résine anonyme acheté sur une place de marché. Enfin, si vous êtes prêt à mener un test fixe, ennuyeux et honnête envers vous-même pendant une période définie et à accepter un résultat nul, car l’alternative consiste à payer pour une histoire.

Si ces trois conditions tiennent, la décision du format est la dernière, et elle est pratique plutôt que scientifique : la résine est ce qu’est la préparation traditionnelle et ce que la plupart des gens entendent par shilajit, les gélules suppriment le goût et fixent la dose. Notre résine de shilajit est le point de départ que veulent la plupart des gens, et la comparaison des formats expose les compromis sans prétendre que l’un est plus fort que l’autre. Si vous n’avez pas encore lu la revue de preuves plus large, ce que montrent les essais sur l’ensemble des critères est la page à lire avant d’acheter quoi que ce soit.