Ашваганда и мумиё, сравнение по измеренным показателям

Ашваганду и мумиё продают вместе так часто, в том числе в одной из наших собственных капсул, что люди начинают считать их взаимозаменяемыми. Это не так. Ашваганда это экстракт корня Withania somnifera, и в её исследованиях измеряли воспринимаемый стресс, баллы по шкалам тревожности, сон и утренний кортизол на сроках от шести до десяти недель. Мумиё это гуминовая смола из горной породы, и в его исследованиях измеряли андрогены у мужчин среднего возраста, сохранение силы после утомления у молодых мужчин и минеральную плотность кости у женщин в постменопаузе. Эти два массива данных почти не соприкасаются, и ни одно исследование никогда не проверяло сочетание. Это честное основание для сравнения, и всё изложенное ниже следует из него.

Слово «адаптоген» и есть то, что делает такую пару интуитивно естественной, поэтому стоит сразу сказать, чем это слово является и чем не является. Это категория, а не механизм действия, и в ЕС это вообще не регуляторная категория.

Что означает слово «адаптоген» и чего оно не разрешает

Термин ввёл советский токсиколог Н. В. Лазарев в 1947 году для вещества, которому приписывали способность повышать «неспецифическую» устойчивость к неблагоприятным воздействиям и стрессу, а рабочее определение ему двумя десятилетиями позже дали Брехман и Дардымов. Дискуссионный документ Европейского агентства по лекарственным средствам об адаптогенной концепции, выпущенный в 2008 году, излагает это определение в четырёх частях: адаптоген почти нетоксичен; он неспецифичен и повышает устойчивость к широкому спектру биологических, химических и физических стрессоров; он скорее нормализует, чем толкает организм в одну сторону; и его действие тем выраженнее, чем сильнее нарушено состояние организма. Вывод агентства это как раз та часть, которую никто не цитирует: «термин не принят в фармакологической и клинической терминологии, обычно используемой в ЕС», а у клинических данных, лежащих в основе концепции, есть «ряд недостатков».

Значит, два вещества могут быть адаптогенами в маркетинговом смысле и при этом быть изучены по совершенно разным конечным точкам, и здесь дело обстоит именно так. Материал что такое адаптогены ранжирует восемь из них по весу доказательной базы; эта статья берёт два и ставит их рядом.

Сравнение по тому, что действительно измеряли

	Ашваганда	Мумиё
Что это	Экстракт корня Withania somnifera, растения семейства паслёновых	Гуминовая смола, выступающая из высокогорной породы, преимущественно фульвовая и гуминовая кислота
Названные экстракты в исследованиях	KSM-66, Sensoril, Shoden, безымянные высококонцентрированные экстракты корня	Стандартизованный экстракт PrimaVie в нескольких исследованиях, очищенная смола в других
Дозы в исследованиях	от 240 мг до 600 мг экстракта в сутки	от 250 мг до 1000 мг в сутки
Длительность исследований	обычно от 6 до 10 недель, одно наблюдательное исследование длиной 12 месяцев	от 28 дней до 48 недель
Участники	Здоровые взрослые в состоянии стресса, взрослые с бессонницей	Мужчины от 45 до 55 лет, молодые тренированные мужчины, женщины в постменопаузе с остеопенией
Измеренные показатели	Шкала воспринимаемого стресса, шкалы тревожности, засыпание и эффективность сна, кортизол в сыворотке и слюне	Общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, падение силы после утомления, маркер коллагена, минеральная плотность кости
Сочетание проверяли	Никогда, вместе не проверяли	Никогда, вместе не проверяли
Регуляторная позиция	Немецкий BfR советует воздержаться, в Дании ограничено, в остальном ЕС разрешено	Разрешено как пищевая добавка в ЕС, в добавках не считается новым продуктом

Таблица и есть статья. Всё остальное это подробности, стоящие за каждой строкой.

Ашваганда: что измеряли в исследованиях

Исследование, которое цитируют все, это работа Чандрасекхара с коллегами 2012 года в Indian Journal of Psychological Medicine. Шестьдесят четыре взрослых с историей хронического стресса получали либо плацебо, либо 300 мг высококонцентрированного полноспектрового экстракта корня дважды в день в течение 60 дней. Баллы по шкалам стресса в группе ашваганды снизились сильнее, чем на плацебо, а кортизол в сыворотке на 60-й день был в этой группе ниже. Нежелательные явления были лёгкими и сопоставимыми в обеих группах.

Три более поздних исследования формируют картину по дозам. Салве с коллегами в 2019 году в Cureus давали 60 здоровым взрослым в состоянии стресса 125 мг или 300 мг экстракта корня дважды в сутки, то есть 250 мг или 600 мг в день, либо плацебо, в течение восьми недель; воспринимаемый стресс снизился при обеих дозах, кортизол в сыворотке снизился при обеих дозах, и в группе 600 мг изменения были больше. Лопрести с коллегами в 2019 году в журнале Medicine давали 60 взрослым в состоянии стресса 240 мг экстракта Shoden один раз в сутки в течение 60 дней и сообщили о более низких баллах тревожности и более низком утреннем кортизоле, чем на плацебо, без нежелательных явлений; тестостерон у мужчин со временем вырос, но не значимо по сравнению с плацебо. Лангаде с коллегами в 2019 году в Cureus давали 300 мг экстракта корня дважды в сутки взрослым с бессонницей в течение десяти недель и измеряли сон актиграфией: время засыпания было короче, а эффективность сна выше, чем на плацебо.

Обратите внимание на форму этой доказательной базы. Исследования согласуются между собой, они измеряли баллы опросников и один гормон, длились два или три месяца и по большей части проводились в Индии на группах примерно по шестьдесят человек. Чем литература по ашваганде является и чем не является, включая описания случаев поражения печени и позицию по странам, разобрано в материале польза и побочные эффекты ашваганды, а подробности о дозе и времени приёма в материале дозировка ашваганды и время приёма. Отдельно вопрос кортизола разобран в статье ашваганда и кортизол.

Мумиё: что измеряли в исследованиях

Пандит с коллегами в 2016 году в Andrologia провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование у здоровых мужчин от 45 до 55 лет в государственном аюрведическом колледже в Калькутте: 250 мг очищенного мумиё дважды в сутки в течение 90 дней, при этом общий тестостерон, свободный тестостерон и ДГЭА-С к концу были выше, чем на плацебо, а ЛГ и ФСГ сохранялись на прежнем уровне. Это исследование несёт на себе основную нагрузку почти во всём, что пишут о мумиё для мужчин, и это одно исследование в одной возрастной группе.

Келлер с коллегами в 2019 году в Journal of the International Society of Sports Nutrition давали 63 физически активным мужчинам со средним возрастом 21 год либо 250 мг, либо 500 мг в сутки, либо плацебо в течение восьми недель, а затем провели утомляющий протокол из максимальных разгибаний ног. Группа 500 мг потеряла меньше максимальной силы после протокола, чем плацебо, но только в верхней половине выборки по исходной силе, а группа 250 мг не отличалась от плацебо вовсе.

Самое длинное исследование, 48 недель у женщин в постменопаузе с остеопенией, измеряло минеральную плотность кости; ещё несколько работ измеряли экспрессию генов в мышце и коже, маркер синтеза коллагена и время сращения кости после операции. Каждая из них разобрана в материале польза мумиё. Что такое мумиё с геологической и химической точки зрения, изложено на странице определения.

Поставьте два этих списка рядом, и вывод напрашивается сам. В исследованиях ашваганды измеряли, насколько напряжёнными люди себя называли, и один гормон стресса. В исследованиях мумиё измеряли андрогены, силовой тест и денситометрию кости. Нет ни одного показателя, по которому проверяли бы оба, а значит, нет и смысла, в котором одно было бы «сильнее» другого. Это ответы на разные вопросы.

Есть ли смысл сочетать их

Довод в пользу сочетания состоит в том, что изученные конечные точки почти не пересекаются, поэтому нет очевидных оснований ожидать, что одно помешает другому, и человек вполне может хотеть и то, и другое. Это разумное ожидание. Но это не результат исследования, потому что никто этого не проверял: ни одно опубликованное исследование не давало ашваганду и мумиё вместе и не измеряло ничего.

Из этого пробела следуют два предостережения. Первое: отсутствие сообщений о взаимодействии это не доказательство безопасности, это свидетельство того, что никто не искал. У обоих веществ в их исследовательской литературе есть гормональные сигналы, у ашваганды по кортизолу, у мумиё по андрогенам, и что два гормональных сигнала делают вместе в одном организме, не изучалось. Второе предостережение практическое. Если начать оба в один день и почувствовать себя иначе через месяц, узнать, что именно подействовало и подействовало ли вообще что-то, будет невозможно. Это важно, потому что разумный следующий шаг, отменить то, что ничего не дало, окажется вам недоступен.

Наш совет, который стоит нам продажи комбинированной капсулы, начинать с одного. Выберите то, чьи исследования измеряли интересующий вас показатель. Принимайте месяц в дозе из исследований, как описано для мумиё здесь. Потом решайте, добавлять ли второе, и если добавляете, добавьте его отдельно на второй месяц, прежде чем судить о паре. Комбинированная капсула существует для того, кто это уже прошёл и хочет одну банку вместо двух.

Вопрос о тестостероне, который стоит за поисковым запросом

Значительная часть тех, кто ищет ашваганду с мумиё, ищет одно конкретное, поэтому на этот вопрос лучше ответить, чем обойти его. У обоих веществ где-то в исследовательской литературе есть сигнал по тестостерону, и оба сигнала меньше и уже, чем построенный на них маркетинг.

Для мумиё это описанное выше исследование 2016 года в Andrologia: более высокие общий и свободный тестостерон и ДГЭА-С по сравнению с плацебо через 90 дней при 500 мг в сутки, у здоровых мужчин от 45 до 55 лет, в одном исследовании. Систематический обзор 2024 года по продаваемым «бустерам тестостерона», разобранный в материале мумиё для мужчин, оценил очищенное мумиё как возможно эффективное только в одной группе, у мужчин с поздним гипогонадизмом, и обнаружил, что большинство продуктов этой категории вообще не повышают общий тестостерон.

Для ашваганды сигнал ещё слабее. В исследовании Лопрести тестостерон у мужчин за 60 дней вырос, но изменение статистически не отличалось от плацебо. Другие исследования ашваганды, где его измеряли, невелики и в основном проведены в специфических группах, а BfR перечисляет влияние на половые гормоны среди причин для осторожности, а не среди преимуществ.

Честное резюме поэтому такое: одно исследование у мужчин среднего возраста обнаружило разницу по андрогенам на мумиё, ни одно исследование не обнаружило такой разницы на ашваганде против плацебо, и ни одно исследование не измеряло пару. Ни то, ни другое вещество нельзя продавать в ЕС с заявлением о тестостероне, и мы такого заявления не делаем.

Если вы всё-таки принимаете оба: доза, время и формат

Комбинированной дозы в литературе не описано, поэтому единственный защитимый подход это оставить каждому веществу его собственную дозу из исследований и не рассуждать так, будто два вещества в половинной дозе складываются в один эффект.

Для ашваганды дозы из исследований это 240 мг Shoden один раз в сутки, 250 мг или 600 мг экстракта корня, разделённые на два приёма, либо 300 мг высококонцентрированного экстракта дважды в сутки, и всегда с привязкой к названному экстракту и его стандартизации; цифра в миллиграммах без названия экстракта несопоставима ни с одной из них, как объясняет статья о дозировке. Для мумиё диапазон, использованный в большинстве исследований, это от 250 мг до 500 мг очищенной смолы один раз в сутки.

Время приёма ни в одном исследовании ни для одного из веществ не сравнивали. Ашваганду в разных работах давали утром, разделяли на приёмы в течение дня и давали за полчаса до сна; мумиё по традиции принимают утром. Если вы принимаете оба, простейшая схема, соответствующая исследованиям, это мумиё утром в тёплой воде и ашваганда с вечерним приёмом пищи, что заодно разносит их на несколько часов, так что любую жалобу со стороны пищеварения можно будет отнести к одному из двух.

Что до формата, сделать это можно тремя способами: смола плюс отдельная капсула ашваганды, что даёт вам лабораторный сертификат на смолу и названный экстракт на капсуле; комбинированная капсула, которая даёт удобство и указанное количество каждого компонента в одной банке; или набор из смолы и комбинированной капсулы для того, кто хочет и то, и другое. Компромисс здесь тот же, что и везде на этом сайте: смола это продукт с сертификатом на партию, капсулы это продукты с отмеренной дозой.

Кому не следует принимать ашваганду

Это та строка таблицы, которая за последние два года сдвинулась сильнее всего, и честное сравнение обязано её включать. Немецкий Федеральный институт оценки рисков, BfR, опубликовал 10 сентября 2024 года сообщение 039/2024 под заголовком, который переводится как «Ашваганда: препараты сонной ягоды с возможными рисками для здоровья». Его рекомендация конкретна: детям, беременным и кормящим женщинам, а также всем, у кого есть или было заболевание печени, не следует принимать препараты ашваганды, а из-за пробелов в данных институт советует остальному населению проявлять сдержанность. BfR отмечает, что исследования на людях были спланированы для поиска пользы и не фиксировали нежелательные явления систематически, что существуют описания случаев поражения печени, возможно связанных с продуктами на основе ашваганды, и что препараты могут влиять на эндокринную систему, включая кортизол, сахар крови, щитовидную железу и половые гормоны. Институт фиксирует, что датские, нидерландские, французские и австралийские органы пришли к совместимым выводам в период с 2020 по 2024 год.

Это национальный орган оценки рисков, а не блог. Всем, кто принимает препараты для щитовидной железы, седативные средства, противодиабетические препараты или иммунодепрессанты, следует поговорить с врачом до приёма ашваганды, а тем, у кого есть заболевание печени, принимать её не следует вовсе. Полная позиция по странам, включая ограничение в Дании, изложена в материале польза и побочные эффекты ашваганды.

Кому не следует принимать мумиё

Ограничения здесь другие, и это само по себе причина не считать эти два вещества одним продуктом.

Состояния с перегрузкой железом. Мумиё содержит железо. Всем, у кого гемохроматоз или другой диагноз с перегрузкой железом, принимать его не следует.

Беременность и грудное вскармливание. Описание случая 2018 года в Gynecological Endocrinology рассказывает о 37-летней беременной женщине со стойкой гипертензией и низким калием после шести месяцев приёма мумиё; это расценили как синдром, подобный солодковому, который разрешился после отмены. Ни одно исследование не набирало беременных женщин. Избегать.

Дети. Не изучалось. Не для них.

Непроверенное сырьё. Сырое мумиё может содержать свинец, мышьяк и ртуть, и литература по загрязнению сильнее литературы по эффективности. Пределы ЕС и то, что обязан показывать сертификат на партию, изложены в статье о тяжёлых металлах.

Назначенные препараты. Исследований взаимодействий для мумиё не существует, для ашваганды с мумиё тем более, и вместе они только умножают неопределённость. Сначала спросите врача или фармацевта.

Ни одно из двух веществ не имеет в ЕС разрешённого заявления о пользе для здоровья согласно Регламенту (ЕС) 1924/2006, и ничто из написанного выше не следует читать как утверждение, что какое-либо из них действует на какое-либо заболевание.

Чем комбинированная капсула является и чем не является

Наша капсула с ашвагандой и мумиё содержит указанное на этикетке количество каждого компонента в веганской оболочке, а страница продукта сообщает состав и способ применения. Это удобный формат для того, кто уже решил принимать оба. Это не проверенное в исследовании сочетание, и мы его так не описываем: у капсульных смесей нет собственного сертификата независимой лаборатории, а сертификат на смолу относится только к смоле. Если вы покупаете именно лабораторные доказательства, то смола это продукт, за которым стоит документ.

Коротко

Ашваганда и мумиё это два разных вещества с двумя разными массивами исследований и без единого общего показателя. Ашваганда, от 240 мг до 600 мг экстракта в сутки на сроках от шести до десяти недель, сдвигала баллы стресса и тревожности, показатели сна и кортизол в группах примерно по шестьдесят человек; немецкий BfR теперь советует воздержаться от неё детям, беременным и кормящим женщинам и всем, у кого в анамнезе есть заболевание печени. Мумиё, от 250 мг до 1000 мг в сутки на сроках от восьми до 48 недель, сдвигало уровень андрогенов у мужчин от 45 до 55 лет, силовой тест у молодых мужчин и плотность кости у женщин в постменопаузе; оно не подходит тем, у кого перегрузка железом, и при беременности. Сочетание никогда не проверяли в исследовании. Начните с одного, выдержите месяц, потом решайте.

Дальше: что такое мумиё и как его принимать закрывают сторону смолы, фульвовая кислота это химия, а что такое адаптогены помещает оба в более широкую категорию.